點(diǎn)擊數:1933022011-11-14 16:52:59 來(lái)源: 上海證券報
《基本藥物目錄》調整信息日前得到有關(guān)部門(mén)確認。衛生部負責人表示,《目錄》的調整將堅持“防治必需、安全有效、使用方便、價(jià)格合理、中西藥并重”的原則。另外,《目錄》在品種的數量上和劑型上都會(huì )有所增加。
國藥控股行業(yè)高級研究員對記者表示,“衛生部今年初就宣布將于年底前出臺766種的基藥‘大目錄’,現在來(lái)看,最早推出大目錄版本的時(shí)間點(diǎn)將是明年?!?
調整勢在必行
2009年8月,我國啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度,劍指藥價(jià)虛高頑疾,全面推行基本藥物省級集中招標采購制度。
根據新醫改方案,目前施行的基本藥物定價(jià)機制是,國家制定基本藥物零售指導價(jià)格,在指導價(jià)格內,由各省份根據實(shí)際情況確定本地區的招標采購價(jià)格。其中,安徽省在全國率先推進(jìn)實(shí)施了基本藥物制度,開(kāi)創(chuàng )出包括“雙信封”、獨家貨源承諾等內容的基本藥物招標形式。這一形式被業(yè)內稱(chēng)為基本藥物招標安徽模式,并逐步在全國推廣。
據上海證券報調查,截至目前,全國31個(gè)省(區、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團均實(shí)現了在所有政府辦基層醫療衛生機構配備使用基本藥物,并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。全國共有25個(gè)省份出臺了新的基本藥物采購機制文件,其中13個(gè)省份完成了新一輪采購,7個(gè)省份正在開(kāi)展采購工作。
實(shí)行2年來(lái),《目錄》取得了一定的效果。近日,衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長(cháng)鄭宏向記者表示,在實(shí)施過(guò)程當中,《目錄》起到了促進(jìn)合理用藥,提高基本藥物的可獲得性,減輕群眾用藥負擔的作用。不過(guò),各地也有反映《目錄》品種比較少,劑型比較單一,不能滿(mǎn)足各地基本用藥的需求。從管理部門(mén)的角度看,2009版《目錄》出臺時(shí)是作為基層版,要求基層全部配備使用,其他醫療機構按規定比例使用。因此,對其他醫療機構的指導、規范、約束作用還不夠強。
因此,對《目錄》的調整已經(jīng)勢在必行。按照《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》關(guān)于3年調整一次《基本藥物目錄》的規定,現行《目錄》將在2012年前完成調整工作。
干榮富向記者表示,從上海、北京等三甲醫院的終端用藥統計數據來(lái)看,基本藥物的使用率距離當初設定的50%的目標,還存在一定的差距。所以,為基本藥物增加更多的品種就已是必然。
"高端版”目錄受關(guān)注
記者調查發(fā)現,對醫藥企業(yè)來(lái)說(shuō),已實(shí)行2年的基本藥物制度,可謂是幾家歡樂(lè )幾家愁。昆明一家制藥公司的銷(xiāo)售部負責人向記者表示,因為今年部分省份的招標價(jià)實(shí)在太低,公司已經(jīng)放棄進(jìn)入這些省份進(jìn)行銷(xiāo)售。而在江蘇,一家醫藥上市公司的董秘表示,在今年擴大銷(xiāo)售隊伍后,雖然丟失一些省份的份額,但又增加了一些新的市場(chǎng),總體市場(chǎng)份額還有所增加。當然,也有企業(yè)希望自己的藥物能早日晉身《大目錄》,這對幫助他們擴大明年的銷(xiāo)售帶來(lái)了新的憧憬。
而從醫院藥房反饋的信息來(lái)看,抗腫瘤類(lèi)、心血管類(lèi)等中高端用藥如果能進(jìn)入基本藥物目錄,能為“因病致貧”患者減輕負擔,市場(chǎng)需求將會(huì )擴大。綜合來(lái)看,整個(gè)業(yè)界對基本藥物目錄的調整都迫切期待。
事實(shí)上,腫瘤已逐漸取代心腦血管疾病成為全球頭號殺手,在中國,惡性腫瘤的發(fā)病率上升勢頭尤其迅猛。因此,抗腫瘤藥物市場(chǎng)潛力巨大,集中度非常高。在國際抗腫瘤藥物市場(chǎng)上,市場(chǎng)份額正不斷向瑞士羅氏、法國安萬(wàn)特等醫藥巨頭集中。在國內,優(yōu)秀本土企業(yè)占據主流品種競爭優(yōu)勢,面臨著(zhù)多重發(fā)展機遇。
在中國醫藥工業(yè)信息中心相關(guān)人士看來(lái),國家基本醫藥目錄的擴展,勢必會(huì )考慮各地已有的擴展情況。他以上海為例,除了國家版的307種基本藥物目錄外,新增的236種西藥和145種中成藥都是“貴藥和好藥”,主要是治療老年病、慢性病和抗腫瘤藥為主。該人士表示,“抗腫瘤藥在原來(lái)的《目錄》中品種不多,市場(chǎng)需求較大。未來(lái)國家的大《目錄》補充這些藥合乎情理?!?
干榮富表示,一直以來(lái),抗腫瘤治療的藥物價(jià)格較高,心血管藥物因需長(cháng)期治療導致費用很高,出現一些因病致貧、因病返貧的現象,因此未來(lái)這類(lèi)藥物進(jìn)入大《目錄》的可能性較大。
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